新研究：义齿佩戴或可改善糖尿病患者的血糖控制效果

图源：Impact of dental prostheses on glycemic, nutritional, and oral health outcomes in patients with diabetes: A scoping review

好的牙·讯｜近日，一项发表在《Journal of Prosthodontic Research》上的范围综述（Scoping Review）显示，佩戴牙科修复体（义齿）的糖尿病患者，其糖化血红蛋白（HbA1c）水平平均下降0.65个百分点。研究人员认为，该结果揭示了口腔修复在糖尿病综合管理中的潜在价值。

该项研究由日本、印尼和菲律宾的多位学者共同完成，系统检索了截至2024年11月10日的PubMed和Google Scholar数据库。研究纳入了佩戴可摘义齿、固定义齿或种植义齿糖尿病患者的观察性和干预性研究。

研究指出，牙齿缺失会导致糖尿病患者咀嚼能力下降，进而限制纤维性健康食物的摄入，使饮食转向更软、加工更多的碳水化合物，从而可能影响血糖控制。在这种情况下，牙科修复体可能成为改善口腔功能的一种干预手段。

研究人员表示，通过恢复缺失牙相关的咀嚼功能，牙科修复体可能有助于患者维持更健康、平衡的饮食。此外，及时修复缺失牙还能有助于维持口腔功能及相关健康状况。

此外，在针对血糖管理的6项研究中，其中5项报告了牙科修复体使用与较有利血糖控制结果之间的关联，探索性定量合成显示糖化血红蛋白（HbA1c）的汇总均值差为-0.65个百分点（95% CI：-0.89至-0.40）。而在体重指数（BMI，1项研究，均值差0.58 kg/m²，95% CI：-0.29至1.45）和口腔健康相关生活质量（OHRQoL，5项研究）方面，因研究间异质性较高，结果尚不明确。综合来看，研究提供了口腔修复与较低HbA1c水平相关的初步、假设生成性证据。

研究人员强调，这一关联目前仍属早期、假设生成性证据，尚不足以确定牙科修复体能够改善糖尿病患者的血糖控制。但对口腔修复与糖尿病管理团队而言，牙列缺失患者的修复干预与血糖变化之间的关系，是值得进一步关注的方向，其临床应用价值仍需更多研究验证。