美国牙科睡眠医学会更新口腔矫治器治疗的临床实践标准

近日，美国牙科睡眠医学会（AADSM）更新了针对使用口腔矫治器（OAT）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与鼾症的临床实践标准，此次更新整合了行业最新进展，明确远程牙科技术的应用范围，同时强调三项必须线下完成的关键诊疗步骤，以确保患者安全与疗效。

*文末可下载《成人睡眠相关呼吸障碍筛查、治疗与管理标准》原文件。

AADSM的董事会主席米歇尔·坎特威尔（Michelle Cantwell）博士表示：“阻塞性睡眠呼吸暂停不仅影响患者生活质量，还与心脏病、高血压、糖尿病和中风等严重健康问题相关。新标准在利用远程技术提升便利性的同时，保留了必要的线下诊疗环节，这对保障治疗效果至关重要。”

根据更新后的标准，综合牙科睡眠医学检查、口腔印模采集以及咬合记录被列为必须线下操作的核心步骤。

新标准指出，综合检查需由具备资质的牙医（QD）亲自评估患者口内修复体、颞下颌关节状况及牙齿咬合关系，以确定患者是否适合接受口腔矫治器治疗；口腔印模需通过数字扫描或传统印模材料精准获取，确保定制矫治器的贴合度与舒适性；咬合记录则用于确定矫治器的初始治疗位置，需根据患者特征个性化调整。

坎特威尔博士补充道：“远程诊疗可扩大服务覆盖范围，但临床经验表明，某些环节必须线下进行才能实现最佳疗效。新标准为牙医提供了明确指引，有助于在技术创新与患者护理间取得平衡。”

此次标准更新基于AADSM发布的《成人睡眠相关呼吸障碍筛查、治疗与管理标准》。该标准详细指出，尽管远程技术可用于筛查和部分随访，但涉及诊断准确性、设备适配及长期疗效的关键步骤仍需面对面完成。例如，矫治器校准过程中若出现疗效不足或副作用，需由牙医与内科医生协作调整治疗方案。

AADSM表示，未来将根据技术发展与临床证据持续更新标准，以推动牙科睡眠医学领域进步并优先保障患者权益。